تفاصيل الخدمة – اختر الإجراء التجميلي المطلوب

اختر الإجراء التجميلي الذي تهتم به. يساعدنا ذلك على تجهيز الباقة الأنسب لاحتياجاتك.

زراعة الشعر

زراعة الأسنان

تجميل الأنف

ما هو اسمك؟

نحتاج إلى اسمك الكامل لتخصيص التجربة والتواصل معك.

ذكر أنثى

الاسم الأول

الاسم الأخير

كيف يمكننا التواصل معك؟

سنستخدم هذه المعلومات للتواصل معك وتأكيد خطة العلاج الخاصة بك.

عنوان البريد الإلكتروني

كلمة المرور

رقم الهاتف

يرجى إدخال رقم هاتف صحيح متضمنًا رمز الدولة (مثال: +49 لألمانيا)

الجنسية – بلد المواطنة

أخبرنا بجنسيتك. سيساعدنا ذلك في التحقق من متطلبات التأشيرة وتخطيط سفرك بسلاسة.

ما اللغة التي تفضلها؟

سنقوم بربطك مع منسق يتحدث لغتك.

الوظيفة – المهنة الحالية

أخبرنا عن وظيفتك الحالية. هذه المعلومات مهمة لتأكيد أهليتك للحصول على التمويل وتخطيط رحلتك العلاجية بسلاسة.

متى تود أن يتم الإجراء التجميلي؟

يرجى إعلامنا بالإطار الزمني المفضل لديك للإجراء التجميلي، وذلك لمساعدتنا في إعداد أفضل خطة ممكنة لك.

في أقرب وقت ممكن

خلال 1 شهرًا القادمة

خلال 3 شهرًا القادمة

خلال 12 شهرًا القادمة

هل لديك أي حالات طبية خطيرة؟

يرجى إعلامنا إن كنت تعاني من أي حالة صحية. هذه المعلومات تساعد فريقنا الطبي في إعداد خطة آمنة ومناسبة للعلاج.

السكري

ارتفاع ضغط الدم

أمراض القلب

مشاكل الرئة (مثل الربو أو الانسداد الرئوي)

اضطراب تخثر الدم

اضطراب الغدة الدرقية

مرض مناعي ذاتي

لا شيء مما سبق

هل لديك أي حساسية (مثل التخدير، اللاتكس، الأدوية)

يرجى إعلامنا إن كنت تعاني من أي حساسية معروفة. هذه المعلومة ضرورية لسلامتك أثناء العلاج.

نعم

لا

لست متأكدًا

هل خضعت لأي جراحة سابقة (تجميلية أو طبية)؟

يرجى إعلامنا إن كنت تعاني من أي حساسية معروفة. هذه المعلومة ضرورية لسلامتك أثناء العلاج.

نعم — تجميلية

نعم — غير تجميلية

لا

هل سبق أن واجهت مضاعفات أثناء التخدير؟

يرجى إعلامنا إن سبق أن عانيت من رد فعل سلبي أو مضاعفات أثناء التخدير في إجراءات طبية أو أسنان سابقة. هذا يساعدنا على اتخاذ الاحتياطات اللازمة لضمان سلامتك.

نعم

لا